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牛皮癣怎么治疗才能不复发

编辑:武警医院来源:北京牛皮癣医学研究院医院日期:2012-03-16 16:45

  牛皮癣怎么治疗才能不复发

  如何保证牛皮癣不复发,我们首先必须要通过判断疾病的本质,确立治疗法则。只有确立了正确的治疗法则,才有可能确定正确的治法,选方用药才能正确。

  那么牛皮癣的治疗辩证完成以后,往哪个方向治(治阴还是治阳)?怎么治?治到什么程度?这都是治疗法则的确立问题。深入探讨牛皮癣的治疗法则,不仅是中医治疗牛皮癣的一个最基本的理论问题,而且是一个与临床密切相关的问题。

  根据临床实际,我们总结出了牛皮癣治疗过程中必须要遵守的八大治疗法则。这八大法则是每一个牛皮癣专家在临床中都要注意到的。

  牛皮癣治疗法则之一:谨察阴阳所在而调之,以平为期

  牛皮癣"病在阴"还是"病在阳"?牛皮癣是"阴虚"还是"阳虚",这是每一个牛皮癣专家在治疗前首先需要辨明的问题,是确立治疗方向的最大前提。中医大夫必要懂得广泛运用阴阳理论认识人的生理、病理、诊断、治疗,并从阴阳变化的角度去分析其中的规律。

  《素问.至真要大论》指出"谨察阴阳所在而调之,以平为期"。此处的阴阳就是"阳虚"或"阴虚";"阳盛"或"阴盛"。"所在"即疾病的部位。"平"就是恢复常稳态,也就是要达到《素问.生气通天论》所说的"阴平阳秘,精神乃至"的目的。

  牛皮癣治疗法则之二:治病必求于本

  掌握这一牛皮癣治疗法则的关键是要弄清"本"的含义。牛皮癣病"本"的含义主要有三:

  一是法则一中所提到的阴阳问题,因此,治病求本就必须了解疾病正邪斗争的阴阳偏胜,从而"谨察阴阳所在而调之",便是治病求"本"。

  二是指牛皮癣发病的根本,这个根本就是脾肾。就五脏的重要性而言,肾为先天之本,脾为后天之本。

  三是指牛皮癣发病的根本原因。是因为外感而发病,还是因为气血而发病,还是因为脏腑而发病,因为经络而发病。另外病因还包括邪气实或者本气虚等等。要查明牛皮癣是因何种原因而发病的,这个原因便是该牛皮癣患者的本。尤其要注意的是不要把牛皮癣的诱因当作病因。

  综上所述,以阴阳为本好比是"经",因为牛皮癣患者的生理、病理、诊断、治疗各个方面都可分阴阳。以先天、后天为本者,好比是"纬",因为所有的牛皮癣患者都需要固护胃气、元气。至于表里寒热虚实诸"证",是从病因上说的,而相对于标的本,既有病因的含义,又有正虚的含义,还有先病的含义,比较全面。因此治病求本的"本"与标本的"本"是一致的,掌握好标本,即是治病求本。

  牛皮癣治疗法则之三:正者正治,反者反治

  正治与反沧是在"治病求本"的根本原则指导下, 针对牛皮癣有无假象而制定的两种治疗原则。牛皮癣的本质反映于外部的现象非常复杂,绝大多数本质与现象是一致的,但有些本质与所反映于外的现象并不一致,经常出现假象。

  正者正治,即牛皮癣临床表现和证候性质完全一致时的治疗法则;反者反治,即临床表现和证候性质完全相反时所采用的治疗法则。

  牛皮癣正治法,如"寒者热之,热者寒之"。反治法如"热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用"。

  牛皮癣正治法易理解,如"热证用凉药、寒证用热药",用药物阴阳之偏来纠正病证阴阳之偏。

  牛皮癣反治法中的热因热用,寒因寒用比较难于理解。明明看到的患者有热证啊,为什么还要用热药呢。实际上,这里的"寒"与"热"是标象或假象。牛皮癣外显也是一片热像,就如我们以前分析的,这个热是假热。有假热必有真寒,所以要热因热用,按照假热的反方向去治,这就是反者反治。

  牛皮癣治疗法则之四:必伏其所主

  "必伏其所主,而先其所因"是从针对反治法的解释中提炼出来的。大夫看到牛皮癣外显热像,于是就用寒凉的药物,看起来用药和病情的寒热属性一致,但所取得的效果并不相同。这说明了要制伏牛皮癣病的根本,必先找到病因。牛皮癣虽然是热证,但热为假热,故热因热用;总结来说就是光看到了热像还不够,要对这个症状进行进一步的辨别,什么原因产生了这种热,这个热的性质是什么。也就是说要找到生热的因果关系,从原因中找到主导因素。

  牛皮癣的治疗法则之五:实则泻之,虚则补之

  牛皮癣发病的过程,就是正邪双方斗争的过程。正邪斗争表现在整个牛皮癣病的发生、发展、变化、转归的全过程,最终形成正虚邪实的局面。

  在牛皮癣的治疗过程中要分清到底是邪气盛,还是精气虚。邪气盛,就以驱邪为主,要采用泄的方法;精气虚就以补虚为主,要采用补的方法。

  但是在正邪的问题上,中医强调正气为本,所以在驱邪时要时刻注意正气,不能伤正。扶正时也要考虑把邪气的消除。牛皮癣临证应认真判断,才会抓准治疗时机,取得疗效。

  牛皮癣的治疗法则之六:因人、因时、因地制宜

  我们认为,在治疗牛皮癣的过程中必须结合天气的变化,地区的差异,人的体质、年龄、性情以及生活环境,同时经济情况,思想情绪各个方面的不同因素也要加以考虑,这是中医治癣克银组方疗法的重要的特色。因为牛皮癣的发生、发展、变化和转归,是多因素决定的,故应具体情况具体分析,这也体现了中医治病的辩证观和整体观。

  牛皮癣的治疗法则之七:知标本者,万举万当

  "知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。"说明了辨别标本在治疗上的重要性。关于标本的含义有五种:

  一是病因为本,症状为标;

  二是原发病为本,继发病为标;

  三是正虚为本,邪实为标;

  四是从医患论,病人为本,医生为标。医生的治疗必须通过病人的配合才能起作用。若病人讳疾忌医、或不信医、或不从医、或病已人膏肓,则纵使医者医术再高超,也将无能为力,必然"标本不得,邪气不服"。强调治病过程中,病人的因素居于主导地位,病人的配合是治病的先决条件。

  五是从运气论,六气为本,三阴三阳为标。六气指的是风、湿、热、火、燥、寒六气。三阴三阳指的是厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳。

  标本关系,与临床密切相关。牛皮癣医生当透过现象抓本质,认清疾病过程中的原因和结果,主要与次要的关系,还要运用动态变化的观点分析标本缓急,但总以治病求本为其要。

  牛皮癣的治疗法则之八:因势利导 因势利导

  因势利导,是指顺应牛皮癣发展的趋势而加以引导,主要是指牛皮癣发展过程中邪正进退的病势,顺应正气抗病能力而治的原则。

  因势利导:运用于牛皮癣临床,又分为因病变之势而导之和因病位之势而导之两类。针对邪正相争的态势,选准治疗时机和方法,是令正进邪退,变逆为顺,是提高牛皮癣疗效的关键之一。

  关于因病位之势而导之,是指病邪在人体不同的部位而采用不同的治法。

  以上是牛皮癣治疗过程中要遵守的八大主要治疗法则。其它还有"扶正祛邪","微者调之,其次平之,盛者夺之","大毒治病,十去其六","从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右"等。

  作为牛皮癣临床医生,要正确理解和运用这些治疗原则,不但能提高牛皮癣论治的准确性,降低牛皮癣失治误治的机率,而且对牛皮癣的辨证也可提供最基本的治疗用药规范,减少治疗上的盲目性。

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黄淑贤 主任医师 教授

从事皮肤科疑难病症的科研和临床治疗工作30余年

黄淑贤擅长运用中医疗法治疗各种皮肤病疑难杂症,尤其对牛皮癣的治疗有着丰富的临床经验,并且在中医界首次提出了扶……[详细]

  • ★荣获“国家科技成果二等奖”
  • ★中医治癣克银组方疗法创始人之一
  • ★中国最活跃的皮肤科专家
  • ★多次荣获科研成果奖

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