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治疗牛皮癣热像的五大方法

编辑:武警医院来源:北京牛皮癣医学研究院医院日期:2012-02-24 17:12

  治疗牛皮癣热像的五大方法

  治疗牛皮癣,"热"是牛皮癣患者最需要解决的问题,中医上,对热分为虚热和实热,实热的解决方法就是我们常见的苦寒药物,虚热的解决办法就是以热治热的治疗方法。

  根据牛皮癣患者的临床特征,我们将患者的热分为五种类型,并分别确立了五种不同的方法来解除患者"热"的问题。这五种方法分别是,辛温解表除郁热、破阴回阳治少阴发热、甘温益气除虚热、温阳化气解郁热、引火归原治浮热。

  热因热用法之一:辛温解表除郁热

  人体的阳气自身体内部向外发散,需要一个通畅的环境,最忌讳发散的路径受到阻碍;人体的阴气负责将阳气收引回原位,以形成阳气在人体内的一个循环。

  牛皮癣患者往往是寒邪客于皮肤的表面,阻碍阳气的发散,阳气在皮肤表层闭郁不得宣泄,就会郁而发热。这种热是由于阳气收到郁阻而导致的,所以只能通过疏通皮肤表层阳气通路的方法,把热邪赶出去,而不能采用凉的方法去败火。用凉药只能使寒者更寒,进一步郁阻阳气运行的通路。

  要解表必须要用辛温发散的方法。辛温发散法取其辛而透发,温而疏散,共同驱除阻碍阳气运行的风寒,使得患者的阳气得以宣发,由此外寒散,玄府通,里气和,牛皮癣患者的诸热症随汗而解。

  热因热用法之二:破阴回阳治少阴发热

  《素问。阴阳应象大论》曰"重寒则热,重热则寒"。当牛皮癣发展到红皮型和脓疱型时,由于此阶段阴阳的差异性达到极点,寒热就会朝其反面转化。

  《伤寒论》第317、 370、353、315条中即记载了少阴阴盛阳衰, 阴阳格拒,真寒假热之证的治疗。特别是长期服用凉血败毒和激素的牛皮癣患者来说,长期的阳气受损就会造成患者体内阴寒内盛,将患者体内仅存的阳气逼到身体表面,中医称这种情况为虚阳浮越于外。

  这种情况下会产生外假热,症见身热,面赤,口干,手足躁动,烦躁,脉浮大数;内真寒,患者虽身热但不欲近衣被,手足躁动,按之即止,烦躁但精神萎靡,脉浮大却无力,并见下利,四肢厥冷。

  当病情发展到上述情况时,必须采用破阴回阳的方法,通达内外。这种破阴回阳治疗少阴发热的措施是运用热因热用法治疗牛皮癣真寒假热证的唯一法门。

  热因热用法之三:甘温益气除虚热

  长期反复发作的牛皮癣患者,必然存在脾胃虚弱的问题。脾胃乃后天之本,气血阴阳生化之源。脾胃虚弱则阴阳俱损,营卫不足。阴阳俱损则失调,失调则烦热腹痛,营卫不足则失和,失和则发热恶寒。

  牛皮癣患者脾胃中虚,就会导致阴阳营卫不得调复,在这种情况下"补阳则阴竭, 泻阴则阳脱",唯一的解决办法就是用甘温之药温补脾阳。脾胃虚弱必然导致中气虚,所以在补中土之阳的同时,还需要补中气。甘温益气之法对于脾虚生化之源不足,气血俱乏,营卫失调之虚热,确有可靠的疗效。

  热因热用法之四:温阳化气解郁热

  人体阳气通畅调达,以行使其温煦的职能,若一旦阳气被邪气阻闭,则郁而发热。如《伤寒论》第74条:"中风发热,六、七日不解而烦,有表里症,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。"《金匮要略》妇人杂病篇"妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥…… 当以温经汤主之。"此2条的发热反应的牛皮癣患者身上,都属于气机郁阻的病理,前者是水蓄膀胱,后者是瘀阻胞宫。治疗此种郁热旨在伸发郁阳,宣通气机。

  《素问。本病论》所谓:"火郁发之。"发,发越、 宣泄之义。针对牛皮癣患者的这种郁热,应采用温阳化气,宣通气机的方法。前者采用通阳化气的方法以利水,使膀胱津液得以通调,外则输津于皮毛,内则通行于上下,自然小便利,口渴除,发热解。后者采用温经散寒、活血散瘀的方法,使瘀去寒散,气机调畅,则郁热解除。

  热因热用法之五:引火归原治浮热

  肾为水脏而寓真火,为人身元阴元阳之根本。在生理状态下元阴元阳相互转化,维持一种动态平衡。但牛皮癣患者久病体弱,劳伤过甚,或者房劳不节,都会导致肾气亏损,日久必致阳损及阴,而成阴阳两虚之证。由于阳损及阴,阴虚不能维阳,阳虚不能内守,导致肾中虚火失于固守,浮越于皮肤表层,形成上假热、下虚寒的病理局面。

  由于肾气虚寒,逼迫潜藏于肾内的先天元阳失其根本而浮越于上,由此导致皮肤表面虚热。在这种情况下,就应当采用引火归原的方法,将浮越于体表的元阳之火重新导入肾内。中医称之为导龙入海,引火归原,相火归位。此方法适宜于治疗牛皮癣患者肾中虚火上升的头面热证,如口腔溃疡、鼻衄、白睛溢血等证。

  读者可能会注意到,以上五种除热的方法,全部是用热的手段去解决热的问题。但又肯定不会产生"火上浇油"的效果,根本原因在于我们看到了患者真寒假热的阳虚本质,用热的方法解决本质的寒,则外表的虚热就随之而解。若仅仅是看到了表面的热就采用清热解毒的方法,因为用的都是寒凉的药物,在解热的同时还会加重体内的阴寒,就会使本质问题更加严重,病从恶化。

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黄淑贤 主任医师 教授

从事皮肤科疑难病症的科研和临床治疗工作30余年

黄淑贤擅长运用中医疗法治疗各种皮肤病疑难杂症,尤其对牛皮癣的治疗有着丰富的临床经验,并且在中医界首次提出了扶……[详细]

  • ★荣获“国家科技成果二等奖”
  • ★中医治癣克银组方疗法创始人之一
  • ★中国最活跃的皮肤科专家
  • ★多次荣获科研成果奖

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从事医疗工作30余年,积累了丰富的临床经验,尤其对皮肤病的治疗有...[详细]