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四疗,宜温确保牛皮癣不复发

编辑:武警医院来源:北京牛皮癣医学研究院医院日期:2012-03-17 13:50

  确保牛皮癣不复发:四疗一体,大法宜温

  如何确保牛皮癣不复发,三十年来,我一直临床实践研究牛皮癣复发的根本原因,中医治癣克银组方疗法是我们从中医经典和大量银屑病治疗的实例出发,对于银屑病的发病和诊治规律做出的理论总结,我们认为牛皮癣要想做到不复发,必须要在治疗过程中坚持:四疗一体,大法宜温。

  什么是四疗一体,为什么大法宜温

  什么叫"四疗一体"呢?"四疗"指天疗、地疗、医疗、自疗。

  天疗这里指大多数银屑病患者病情存在着冬重夏轻的规律,原因在于夏季旺盛的阳气弥补了银屑病患者的"阳虚",这是"天疗"。

  地疗指银屑病患病率北方明显高于南方,并且有正在发病的银屑病患者,生活所在地从北方移至南方的时候,病变减轻甚至痊愈的情况。这是因为北方属水,主寒,阴气盛;南方属火、主热、阳气旺。南方相对旺盛的阳气弥补了患者自身"阳虚"的问题。地理环境可以对银屑病起到治疗作用,此为"地疗"。

  医疗是指医生的对牛皮癣患者的治疗。

  自疗是银屑病患者自身的调整,包括着装习惯、运动习惯、心情、思维方式、饮食习惯等等。

  "四疗一体"指的是四疗的方向应该是一致的,既然天疗、地疗已经指明了治疗的大方向是解决阳虚问题,医疗和自疗有什么理由不顺应这个治疗的大方向呢?

  天疗中夏天的温热有治疗的作用;地疗中南方的温润也有治疗作用。在此启示下,中医治癣克银组方疗法对多数银屑病患者的治疗都以温阳扶正为主。并且我们认为银屑病患者的自疗应该"不忌发物"、多晒太阳、多运动、多穿衣服等,取得了较好的临床效果,以下略举两例说明。

  病例一:

  余某,女,42岁,会计。2008年2月14日初诊,经人介绍专程乘火车前来治疗。该患者银屑病病史10余年,初始有冬重夏轻规律,但反复治疗后此规律已不明显,这说明患者的阳虚情况已非常严重,夏天的阳气已难敌其自身阳气的虚损。

  患者的皮损以小腿和前臂为多,肥厚,色暗,侵润明显。另外患者素有出汗障碍,夏天出汗亦少,素大便不畅,月经量少,左脉细,右脉略浮,舌质淡红,舌下瘀。治疗上给予患者温阳解表法,用辛温解表的药解除患者的余热,促其发汗。同时注重中医治癣克银2+1组合,破阴回阳。

  在自疗方面嘱咐患者忌食寒凉,多晒、多动、多吃热的、多穿,以遍身微汗一时许为目标。

  患者服药一周后,大便畅,出汗略好,继续服药,同时加强温补脾胃,促进中气恢复。至4月28日,患者每天上半身可微汗约1小时,身体情况整体好转,月经量增多,下午腹胀等宿疾已去。继续服药并强调避寒就温等注意事项。

  至6月5日上肢皮损全部消退,可以穿半袖工作衣,小腿亦开始出汗,平素饮水即欲小便,及喜口干、咽痛等状况亦改善。只余小腿少许皮损,亦有汗意,有消退之势,继续服药一个月善后。2009年7月随访,上次药后皮损消失,至今已近一年情况良好。嘱咐其注意避寒就温,措施到位,可望不再复发。至此10余年顽疾,暂告痊愈。

  病例二:

  李某,男,19岁,赞皇县高中学生。2009年8月1日初诊,08年11月发病,治疗至09年4月皮损消失,最近又有新起皮疹。其父怀疑其初发及此次复发原因均为嗜食零食。刻下出汗少,臀部痒,头上微有皮损,自觉不上火,舌尖微红,舌质淡,舌下淡暗,瘀明显,左脉细滑,右脉缓滑无力。

  临床给予患者温阳解表法治疗,嘱患者避寒就温,包括忌寒凉饮食(着重强调忌零食),多运动等。药后出汗略多,加减继服。

  至8月29日,患者体内正邪交争剧烈,头上皮损干、痒明显,继续加强温阳力度,以助其体内正气的力量。9月12日复诊,诉上药服后体温高至39。5度,但精神佳,用2日后烧退,躯干皮损已经全部褪去。随访至今正常,继续强调避寒就温。

  中医治癣克银组方疗法把多数银屑病的核心病机归结为"脾肾阳虚,营卫失调,无力抵御外邪,致使风寒外束,营阴郁滞,郁而为热"。我们没有否认"热"的存在,但是把热的原因归结为"本气先虚,风寒外束",因此在临床上需要在温阳的前提下,联合运用辛温发散之法为主。

  中医治癣克银组方疗法结合"四疗一体"提示的大法宜温,用药上重视温通中医治癣克银2+1组合,开表解闭。指导患者自疗的"生活处方"中也强调避寒就温,忌食寒凉。当出汗障碍有所改善后,鼓励患者饮食"发物",在临床实践中收到满意疗效,同时也反证了中医治癣克银组方疗法关于"四疗一体,大法宜温"治疗思想的正确性。

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黄淑贤 主任医师 教授

从事皮肤科疑难病症的科研和临床治疗工作30余年

黄淑贤擅长运用中医疗法治疗各种皮肤病疑难杂症,尤其对牛皮癣的治疗有着丰富的临床经验,并且在中医界首次提出了扶……[详细]

  • ★荣获“国家科技成果二等奖”
  • ★中医治癣克银组方疗法创始人之一
  • ★中国最活跃的皮肤科专家
  • ★多次荣获科研成果奖

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